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    <title>Zugschlusbeobachtungen (Entries tagged as pelle)</title>
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    <description>Das persönliche Blog von Marc Haber</description>
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    <pubDate>Mon, 10 Aug 2009 22:49:56 GMT</pubDate>

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        <title>RSS: Zugschlusbeobachtungen - Das persönliche Blog von Marc Haber</title>
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    <title>Katzendiabetes XIII - war auch zu schön um wahr zu sein</title>
    <link>http://blog.zugschlus.de/archives/845-Katzendiabetes-XIII-war-auch-zu-schoen-um-wahr-zu-sein.html</link>
            <category>Maunz?</category>
    
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    <author>mh+blog-zugschlus-de@zugschlus.de (Marc 'Zugschlus' Haber)</author>
    <content:encoded>
    &lt;p&gt;
Wir haben Pelles Blutzuckermessungen in den letzten Wochen vernachlässigt, und jetzt prompt die Quittung dafür
bekommen: Er bettelt wieder sehr deutlich, trinkt wie ein Loch, und bei der ersten Messung seit Monaten gestern abend
hatte er drei Stunden nach dem Essen 481 mg/dl. Bei der Vergleichsmessung heute früh, eine Stunde nach dem Essen 405
mg/dl.
&lt;/p&gt;
&lt;p&gt;
Das sieht dann sehr deutlich nach einer Rückkehr der Insulinspritze ab heute abend aus. Neues Caninsulin ist schon
beschaft. So ein Mist.
&lt;/p&gt;
  
    </content:encoded>

    <pubDate>Thu, 06 Aug 2009 13:00:00 +0200</pubDate>
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    <category>katze</category>
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<category>pelle</category>

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    <title>Katzendiabetes XII</title>
    <link>http://blog.zugschlus.de/archives/717-Katzendiabetes-XII.html</link>
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    <author>mh+blog-zugschlus-de@zugschlus.de (Marc 'Zugschlus' Haber)</author>
    <content:encoded>
    &lt;p&gt;
Pelle hat jetzt seit drei Monaten keine Insulinspritze mehr bekommen. Und seine Werte sind immer noch so, dass ich bei
einem Diabetiker schnellstens was nachfüttern würde, weil er sonst droht, in eine Hypo zu fallen. Wir messen etwa
einmal in der Woche, so zum Beispiel auch heute. Der Vollständigkeit halber habe ich Pelle heute zweimal gepiekst.
&lt;/p&gt;
&lt;p&gt;
Um 20.00 Uhr, vor dem Abendessen hatte er 90 mg/dl Blutzuckerkonzentration; drei Stunden später 61 mg/dl. Das sind eher
zu niedrige Werte, aber nichts was einen jetzt zum sofortigen Handeln zwingt. In seiner Insulinphase hatte ich ein-,
zweimal Werte unter dreißig, da bin ich dann schon aufgeblieben und habe den Kater genau beobachtet bis seine Werte
wieder gestiegen sind.
&lt;/p&gt;
&lt;p&gt;
Wir haben also einen außerordentlich langen Honeymoon, und Sandra rechnet sich schon aus, dass es eventuell sein
könnte, dass Pelles Diabetes sich so weit zurückgezogen hat, dass er auf Dauer kein Insulin mehr braucht. Solche
Fälle sind zwar dokumentiert, aber extrem selten.
&lt;/p&gt;
&lt;p&gt;
Wir werden sehen und messen unregelmäßig und selten weiter.
&lt;/p&gt;
  
    </content:encoded>

    <pubDate>Mon, 09 Jun 2008 23:58:00 +0200</pubDate>
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    <category>katze</category>
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<category>pelle</category>

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    <title>Katzendiabetes XI</title>
    <link>http://blog.zugschlus.de/archives/658-Katzendiabetes-XI.html</link>
            <category>Maunz?</category>
    
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    <author>mh+blog-zugschlus-de@zugschlus.de (Marc 'Zugschlus' Haber)</author>
    <content:encoded>
    &lt;p&gt;
Pelle ist jetzt in der dritten Woche ohne Insulin. Wir messen alle zwei Tage, und haben noch keinen Wert über 120 mg/dl
gesehen. Eben hatte er einen Pre-Wert von 75, das ist fein.
&lt;/p&gt;
  
    </content:encoded>

    <pubDate>Tue, 25 Mar 2008 20:49:00 +0100</pubDate>
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    <title>Katzendiabetes X</title>
    <link>http://blog.zugschlus.de/archives/646-Katzendiabetes-X.html</link>
            <category>Maunz?</category>
    
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    <author>mh+blog-zugschlus-de@zugschlus.de (Marc 'Zugschlus' Haber)</author>
    <content:encoded>
    &lt;p&gt;
Nach drei Tagen ohne Insulin sind Pelles Werte immer noch so niedrig, dass ich sagen würde, dass wir die Dosis weiter
reduzieren sollten. Wenn sie nicht eh schon auf Null wäre. Alles grün.
&lt;p&gt;
 &lt;p&gt;
&lt;ul&gt;
&lt;li&gt;Sonnabend vormittag rund ums Essen: 79 107 103&lt;/li&gt;
&lt;li&gt;Sonnabend abend rund ums Essen: 97 89 89&lt;/li&gt;
&lt;li&gt;Sonntag vormittag rund ums Essen: 92 97&lt;/li&gt;
&lt;li&gt;Sonntag abend vor dem Essen: 80&lt;/li&gt;
&lt;li&gt;Montag abend vor dem Essen: 79&lt;/li&gt;
&lt;/ul&gt;
&lt;/p&gt;
 
    </content:encoded>

    <pubDate>Mon, 10 Mar 2008 20:13:49 +0100</pubDate>
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    <title>Katzendiabetes IX</title>
    <link>http://blog.zugschlus.de/archives/645-Katzendiabetes-IX.html</link>
            <category>Maunz?</category>
    
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    <author>mh+blog-zugschlus-de@zugschlus.de (Marc 'Zugschlus' Haber)</author>
    <content:encoded>
    &lt;p&gt;
Ein paar Monate hab ich Euch jetzt noch nicht über unseren Diabetikerkater Pelle berichtet. Das ist also mal wieder
dran. Kurzfassung: Wir scheinen in einer Remissinsphase, vulgo &amp;#8220;Honeymoon&amp;#8221; zu sein, so dass wir das Insulin
seit heute morgen komplett abgesetzt haben. Die längere Version gibt&amp;#8217;s nach einem Klick.
&lt;/p&gt;
 &lt;p&gt;
Seit dem letzten Artikel über Pelle Anfang Dezember sind drei Monate vergangen. Wir hatten im Dezember die
Insulinsdosis erstmal auf 4 IE erhöht, und damit die Werte so langsam in &amp;#8220;normale&amp;#8221; Bereiche (&lt; 300 mg/dl
gilt für eine Katze noch als &amp;#8220;normal&amp;#8221;) zurückbekommen. Dann gingen die Dinge los, dass wir begonnen haben
zu rätseln.
&lt;/p&gt;
&lt;p&gt;
Pelle ist ein Garfield-Typ Katze: Ein kräftiger, roter Kater, der sich normalerweise alles, was im Fressnapf auftaucht,
sofort in den Ranzen reinhaut. So war er nach der Diagnose seines Diabetes weniger erbaut darüber, dass er nur noch
offensichtlich nicht wirklich leckeres Diätfutter bekam, und davon auch nur 45 g pro Mahlzeit. Im Januar ging es dann
los, dass er diese 45 g nicht mehr aufgefressen hat. Damit Paulchen nicht Pelles Reste auffrisst, haben wir daraufhin
die Mahlzeit auf 40 g reduziert.
&lt;/p&gt;
&lt;p&gt;
Auf Pelles Blutzuckerwerte hatte das zunächst keinen wirklichen Einfluss. Die Werte eierten weiterhin zwischen 300 und
400 mg/dl herum. Inzwischen hatten wir die Blutzuckermessung komplett auf das &amp;#8220;neue&amp;#8221; Ascensia Contour
umgestellt, das war auf dem Datenblatt doppelt so viel Blut braucht wie das bisherige Messgerät von Abbott, aber in der
Praxis aus erheblich kleineren Blutstropfen noch eine Messung hervorzaubert. Dass es mit 15 Sekunden dreimal so lange
braucht bis der Messwert angezeigt wird, ist in diesem Spezialfall irrelevant. Außerdem sind die Microfill-Teststreifen
nicht einzeln verpackt (weniger Abfall) und das Gerät muss nicht auf die Streifencharge kalibriert werden.
&lt;/p&gt;
&lt;p&gt;
Etwa seit dem Jahreswechsel denke ich, das Zusammenspiel zwischen Insulin, Essen und den Blutzuckermessungen so weit im
Griff zu haben, dass das Intervall zwischen den Messtagen langsam erhöht werden konnte. Wir haben nur noch in
unregelmäßigen Abständen, mal vor, und mal nach dem Essen gemessen, haben dabei gesehen, dass Pelles Werte zunehmend
besser wurden, und haben fleissig weiter 4 IE pro Mahlzeit gespritzt. Werte um die 100 mg/dl wurden der Regelfall, und
einige Wochen später fielen die Werte eigentlich regelmäßig unter 100 mg/dl.
&lt;/p&gt;
&lt;p&gt;
Bei einem Nadir von 29 mg/dl wäre ein Mensch längst aus den Latschen gekippt; Pelle hat das jedoch nicht so wirklich
interessiert. Der hat aufmerksam mit Dir Kontakt aufgenommen, geschmust, gespielt und auch den anderen drei Katzen von
Zeit zu Zeit standesgemäß eine heruntergehauen. Wir haben angesichts dieser niedrigen Werte, die nicht als Einzelfall
auftraten, die Insulindosis langsam verringert: Zuerst dreieinhalb, dann drei, dann zwei, dann anderthalb und
schließlich nur noch eine Einheit pro Mahlzeit. Die Werte haben sich daraufhin zwar etwas dem &amp;#8220;normalen&amp;#8221;
angenähert, aber immer noch zu niedrig. In den letzten Tagen hatte Pelle bei allen Messungen gleichmäßig zwischen 70
und 90 mg/dl.
&lt;/p&gt;
&lt;p&gt;
Auf den einschlägigen Webseiten ist das Phänomen der Remissionsphase, auch &amp;#8220;Honeymoon&amp;#8221; genannt, erwähnt,
wobei es mich ja nun schon überrascht, dass bei unserem Pelle der Honeymoon so stark auftritt. In Absprache mit dem
Tierarzt haben wir heute morgen nun das erste Mal überhaupt kein Insulin gespritzt. An einem so kritischen Tag wird
natürlich öfter gemessen: 79, Essen, 107, 103, 97 im 90-Minuten-Takt. Das sind absolut normale Werte, und wir werden
das Leben ohne Insulin in den nächsten Tagen fortsetzen, bis die Werte wieder über 200 mg/dl gehen.
&lt;/p&gt;

 
    </content:encoded>

    <pubDate>Sat, 08 Mar 2008 13:09:23 +0100</pubDate>
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    <category>katze</category>
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<category>pelle</category>

</item>
<item>
    <title>Katzendiabetes VIII - Tagesprofil KW 49</title>
    <link>http://blog.zugschlus.de/archives/618-Katzendiabetes-VIII-Tagesprofil-KW-49.html</link>
            <category>Maunz?</category>
    
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    <author>mh+blog-zugschlus-de@zugschlus.de (Marc 'Zugschlus' Haber)</author>
    <content:encoded>
    &lt;p&gt;
Inzwischen klappt das Blutabnehmen bei Pelle immer besser: Er lässt sich geduldig das Ohr anwärmen, zickt beim Pieks
kaum noch, hält still bis das Blut im Meßstreifen ist und bleibt brav auf dem Tisch sitzen, bis das Leckerli gegeben
wurde. Nur beim Auftragen der Traumeelsalbe (die die Blutergüsse im Zaum halten soll, was leidlich gut funktioniert)
zuckt er noch, das Zeug brennt vermutlich ein wenig am Ohr.
&lt;/p&gt;
&lt;p&gt;
Leider sind die Werte alles andere als berauschend
&lt;/p&gt;
 &lt;p&gt;
5. Dezember
&lt;/p&gt;
&lt;table&gt;
&lt;tr&gt;&lt;td&gt;08:13 Uhr:&lt;/td&gt;&lt;td&gt;&amp;gt; 500 mg/dl&lt;/td&gt;&lt;/tr&gt;
&lt;tr&gt;&lt;td&gt;08:20 Uhr:&lt;/td&gt;&lt;td&gt;Essen; 3,5 IE Caninsulin&lt;/td&gt;&lt;/tr&gt;
&lt;tr&gt;&lt;td&gt;10:49 Uhr:&lt;/td&gt;&lt;td&gt;409 mg/dl&lt;/td&gt;&lt;/tr&gt;
&lt;tr&gt;&lt;td&gt;12:46 Uhr:&lt;/td&gt;&lt;td&gt;358 mg/dl&lt;/td&gt;&lt;/tr&gt;
&lt;tr&gt;&lt;td&gt;13:47 Uhr:&lt;/td&gt;&lt;td&gt;329 mg/dl&lt;/td&gt;&lt;/tr&gt;
&lt;tr&gt;&lt;td&gt;15:41 Uhr:&lt;/td&gt;&lt;td&gt;300 mg/dl&lt;/td&gt;&lt;/tr&gt;
&lt;tr&gt;&lt;td&gt;16:48 Uhr:&lt;/td&gt;&lt;td&gt;366 mg/dl&lt;/td&gt;&lt;/tr&gt;
&lt;tr&gt;&lt;td&gt;20:23 Uhr:&lt;/td&gt;&lt;td&gt;&amp;gt; 500 mg/dl&lt;/td&gt;&lt;/tr&gt;
&lt;tr&gt;&lt;td&gt;20:25 Uhr:&lt;/td&gt;&lt;td&gt;Essen; 3,5 IE Caninsulin&lt;/td&gt;&lt;/tr&gt;
&lt;tr&gt;&lt;td&gt;22:21 Uhr:&lt;/td&gt;&lt;td&gt;491 mg/dl&lt;/td&gt;&lt;/tr&gt;
&lt;tr&gt;&lt;td&gt;00:26 Uhr:&lt;/td&gt;&lt;td&gt;328 mg/dl&lt;/td&gt;&lt;/tr&gt;
&lt;/table&gt;
&lt;p&gt;
Sorgen macht mir, dass der Nadir (das ist der niedrigste gemessene Wert) noch später ist als vorher, wobei die
&amp;#8220;kritische&amp;#8221; Messung sechs Stunden nach der Insulingabe dummerweise wegen Dummheit des Blutabnehmenden
ausgefallen ist. Wir entschliessen uns, wegen des immer noch zu hohen Nadir die Dosis auf 4 IE zu erhöhen.
&lt;/p&gt;
&lt;p&gt;
6. Dezember
&lt;/p&gt;
&lt;table&gt;
&lt;tr&gt;&lt;td&gt;08:09 Uhr:&lt;/td&gt;&lt;td&gt;&amp;gt; 500 mg/dl&lt;/td&gt;&lt;/tr&gt;
&lt;tr&gt;&lt;td&gt;08:15 Uhr:&lt;/td&gt;&lt;td&gt;Essen; 4 IE Caninsulin&lt;/td&gt;&lt;/tr&gt;
&lt;tr&gt;&lt;td&gt;10:25 Uhr:&lt;/td&gt;&lt;td&gt;472 mg/dl&lt;/td&gt;&lt;/tr&gt;
&lt;tr&gt;&lt;td&gt;12:44 Uhr:&lt;/td&gt;&lt;td&gt;415 mg/dl&lt;/td&gt;&lt;/tr&gt;
&lt;tr&gt;&lt;td&gt;14:29 Uhr:&lt;/td&gt;&lt;td&gt;409 mg/dl&lt;/td&gt;&lt;/tr&gt;
&lt;tr&gt;&lt;td&gt;16:39 Uhr:&lt;/td&gt;&lt;td&gt;432 mg/dl&lt;/td&gt;&lt;/tr&gt;
&lt;/table&gt;
&lt;p&gt;
Pelles Nadir ist nach der Dosiserhöhung also schlechter geworden. Wir wissen nun nicht, ob das eine Gegenregulation,
eine normale tägliche Schwankung oder eine Folge der noch nicht erfolgten Gewöhnung an die höhere Dosis ist. Ich
denke, wir werden heute mal mit dem Tierarzt absprechen, ob wir weiterhin 4 oder 3,5 IE geben sollen, und das dann
erstmal bis nächste Woche durchziehen.
&lt;/p&gt;
&lt;p&gt;
Vorläufig hat es sich hier sowieso ausgemessen; wir haben nur noch drei Teststreifen, die wir uns lieber für Notfälle
aufheben wollen. Heute abend laufen in der Elektrobucht zwei Auktionen für passende Teststreifen aus, da werde ich
zuschlagen. Außerdem haben wir inzwischen ein zweites Messgerät im Haus, das zwar doppelt so viel Blut für eine
Messung braucht, aber das nicht schon bei 500 mg/dl die Waffen streckt, sondern bis 600 mg/dl messen kann. Die dafür
notwendigen Teststreifen habe ich am Dienstag schon ersteigert und sofort überwiesen; die werden vermutlich vor den
&amp;#8220;normalen&amp;#8221; Precision Xtra Plus im Hause sein.
&lt;/p&gt;
 
    </content:encoded>

    <pubDate>Fri, 07 Dec 2007 08:03:43 +0100</pubDate>
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    <category>blutzuckermessung</category>
<category>katze</category>
<category>katzendiabetes</category>
<category>pelle</category>

</item>
<item>
    <title>Katzendiabetes VII - Tagesprofil Sonntag</title>
    <link>http://blog.zugschlus.de/archives/598-Katzendiabetes-VII-Tagesprofil-Sonntag.html</link>
            <category>Maunz?</category>
    
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    <author>mh+blog-zugschlus-de@zugschlus.de (Marc 'Zugschlus' Haber)</author>
    <content:encoded>
    &lt;p&gt;
Am Sonntag haben wir endlich mal ein vollständiges Tagesprofil hinbekommen. Ich habe mich entschlossen, nicht
stundenaktuell zu bloggen, da es schon Stimmen gab, die sich über die neue Häufung des Katzencontents in diesem Blog
beschwert haben.
&lt;/p&gt;
&lt;p&gt;
Wir hatten erstaunliche Werte, haben die Insulindosis verringert, und mussten einen kurzen unerwarteten Besuch beim
tierärztlichen Notdienst einlegen.
&lt;/p&gt;
 &lt;table&gt;
&lt;tr&gt;&lt;td&gt;07:10 Uhr:&lt;/td&gt;&lt;td&gt;&amp;gt; 500 mg/dl&lt;/td&gt;&lt;/tr&gt;
&lt;tr&gt;&lt;td&gt;07:13 Uhr:&lt;/td&gt;&lt;td&gt;Essen; 4 IE Caninsulin&lt;/td&gt;&lt;/tr&gt;
&lt;tr&gt;&lt;td&gt;08:14 Uhr:&lt;/td&gt;&lt;td&gt;&amp;gt; 500 mg/dl&lt;/td&gt;&lt;/tr&gt;
&lt;tr&gt;&lt;td&gt;09:13 Uhr:&lt;/td&gt;&lt;td&gt;433 mg/dl&lt;/td&gt;&lt;/tr&gt;
&lt;tr&gt;&lt;td&gt;10:22 Uhr:&lt;/td&gt;&lt;td&gt;361 mg/dl&lt;/td&gt;&lt;/tr&gt;
&lt;tr&gt;&lt;td&gt;11:18 Uhr:&lt;/td&gt;&lt;td&gt;302 mg/dl&lt;/td&gt;&lt;/tr&gt;
&lt;tr&gt;&lt;td&gt;12:17 Uhr:&lt;/td&gt;&lt;td&gt;184 mg/dl&lt;/td&gt;&lt;/tr&gt;
&lt;tr&gt;&lt;td&gt;14:16 Uhr:&lt;/td&gt;&lt;td&gt;140 mg/dl&lt;/td&gt;&lt;/tr&gt;
&lt;tr&gt;&lt;td&gt;15:00 Uhr:&lt;/td&gt;&lt;td&gt;Kurzbesuch in der Tierklinik&lt;/td&gt;&lt;/tr&gt;
&lt;tr&gt;&lt;td&gt;16:19 Uhr:&lt;/td&gt;&lt;td&gt;249 mg/dl&lt;/td&gt;&lt;/tr&gt;
&lt;tr&gt;&lt;td&gt;18:19 Uhr:&lt;/td&gt;&lt;td&gt;364 mg/dl&lt;/td&gt;&lt;/tr&gt;
&lt;tr&gt;&lt;td&gt;19:50 Uhr:&lt;/td&gt;&lt;td&gt;340 mg/dl&lt;/td&gt;&lt;/tr&gt;
&lt;tr&gt;&lt;td&gt;19:55 Uhr:&lt;/td&gt;&lt;td&gt;Essen; 3,5 IE Caninsulin&lt;/td&gt;&lt;/tr&gt;
&lt;tr&gt;&lt;td&gt;23:24 Uhr:&lt;/td&gt;&lt;td&gt;415 mg/dl&lt;/td&gt;&lt;/tr&gt;
&lt;/table&gt;
&lt;p&gt;
Mit den Blutentnahmen klappt es immer besser; wir sind allerdings noch weit davon entfernt, dass Pelle sich das
widerspruchslos gefallen lässt. Er mag einfach nicht so lange still halten, und gerade beim Vorwärmen des Ohrs mit
einem kleinen Dinkelkissen fängt er schon an zu zappeln. Manchmal kommt schon beim ersten Stich ein Blutstropfen,
manchmal muss ich fünf, sechsmal zustechen, bevor was kommt. Die für die Blutentnahme aus dem menschlichen Finger oder
dem Unterarm gedachten Stechhilfen taugen bei der Katze grad gar nichts, so dass ich inzwischen dazu übergegangen bin,
direkt mit der Lanzette zu pieksen. Das tut dem Kater sicher mehr weh als notwendig (weil es auch mal vorkommt, dass die
Nadel auf der anderen Seite des Ohrs wieder rauskommt), aber wenn man sonst gar kein Blut kriegt geht es halt nicht
anders. Manchmal ist das ganze nach einer Minute auf dem Tisch schon fertig, und wieder ein anderes Mal war es dann doch
mit massiven Kämpfen, und Knurren und sogar Fauchen verbunden. Ich hab Pelle zuvor noch nie fauchen hören.
&lt;/p&gt;
&lt;p&gt;
Aber er ist nicht nachtragend: Er läuft danach nicht weg und kommt relativ schnell wieder schnurrend an. Das ist ja
schonmal etwas.
&lt;/p&gt;
&lt;p&gt;
Am späten Vormittag fangen dann Pelle und Paul beide an, in die Wohnung zu pieseln. Wir denken zunächst, das sei
Protestpinkeln wegen der Blutabnahmen und des medizinischen Geruchs, aber nachdem wir Pelle beobachten, wie er fünfmal
zwischen dem Katzenklo im Arbeitszimmer und dem im Gästeklo hin- und her pendelt, vermuten wir dann doch schlimmeres.
&lt;/p&gt;
&lt;p&gt;
Unser Tierarzt ist am Wochenende nicht erreichbar, also rufen wir beim tierärztlichen Notdienst an. Dort wird uns die
Nummer von einem Tierarzt aus Nachbardorf N genannt. Der ist allerdings am Telefon eher kurz angebunden, Marke &amp;#8220;So
ein Scheixx, ich hab Notdienst&amp;#8221;. &amp;#8220;Ja, dann müssen Sie halt mit den Katern herkommen&amp;#8221; und &amp;#8220;WAS?
SIE HABEN DEM TIER BLUT ABGENOMMEN????&amp;#8221; waren wohl noch die Hochpunkte des eher unerfreulichen Telefonats. Also
rufen wir bei dem von Frau W. aus S. empfohlenen Tierarzt Dr. M. aus H. an der B. an. Der ist zwar auch nicht wirklich
begeistert, macht mit uns aber einen Termin für 15.00 Uhr. Er stellt fest, dass beide Kater Proteine und Leukozyten im
Urin haben und Paul sogar etwas Blut. Also übliche Diagnose: Blasenentzündung; bei Paul schlimmer als bei Pelle.
Übliche Diagnose, übliche Behandlung: Langzeitantibiotikum und Blasenmittel, macht dann EUR 155,00. Aber als
Nebeneffekt bekommen wir auch noch die Auskunft, dass in Pelles Urin keine Ketone nachweisbar sind. Das ist ja schonmal
eine gute Nachricht.
&lt;/p&gt;
&lt;p&gt;
Erstaunlicherweise wirkt sich der Tierarztbesuch nicht auf Pelles Blutzuckerwerte aus; die Kurve bleibt im erwarteten
Rahmen. Naja, so wirklich erwartet war nicht, dass die Werte so schnell und so stark fallen; der Nadir (Fußpunkt,
Tiefstwert) liegt im Rahmen, den man von einer gesunden Katze erwarten würde. Allerdings ist er etwas spät, da die
höchste Wirkung bei dem von uns verwendeten Insulin eigentlich vier Stunden nach der Injektion eintreten sollte. Unser
Tierarzt sagt uns aber am Dienstag, dass Pelles Werte noch im Rahmen des Normalen sind. Da der Pre-Wert (also der Wert
vor der nächsten Mahlzeit und der nächsten Injektion) noch gut unter den 500 Punkten lag, verringern wir eigenmächtig
die Dosis auf 3,5 IE (was laut Tierarzt richtig war, wir sollen mit dieser Dosis weitermachen) - ich hatte zu viel
Angst, den Kater ausgerechnet über Nacht in eine Unterzuckerung zu schicken.
&lt;/p&gt;
&lt;p&gt;
Am nächsten Tag waren die Pre-Werte leider wieder außerhalb des Messbereichs. Wir geben diese Dosis jetzt erstmal
weiter und machen in einer Woche bis zehn Tagen nochmal ein Tagesprofil. Nächstes Wochenende geht&amp;#8217;s schonmal
nicht, denn Sandra muss das Wochenende durcharbeiten. Alleine geht das nicht, denn um Pelle festzuhalten braucht&amp;#8217;s
mindestens drei Hände.
&lt;/p&gt;
&lt;p&gt;
Ein Geschmäckle bleibt: Unser Tierarzt rückt seine Mobiltelefonnummer für Notfälle nicht raus und verweist nur
lapidar auf den tierärztlichen Notdienst. Damit sind wir nicht so glücklich, weil es in der Notdienstrotation - wie
bereits nachgewiesen - Tierärzte gibt, die sich mit Katzendiabetes nicht so wirklich gut auszukennen scheinen und auch
dem Hometesting eher zurückhaltend gegenüberstehen. Der auch am Wochenende erreichbare Dr. M. aus H. an der B. beginnt
sich trotz seinem Arbeitsschwerpunkt in der Chirurgie als Alternative zu unserem derzeitigen Tierarzt zu etablieren
&lt;/p&gt;
 
    </content:encoded>

    <pubDate>Tue, 27 Nov 2007 14:09:00 +0100</pubDate>
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    <category>blasenentzündung</category>
<category>blutzuckermessung</category>
<category>katze</category>
<category>katzendiabetes</category>
<category>pelle</category>
<category>tierarzt</category>

</item>
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    <title>Katzendiabetes VI - Messwerte Mittwoch</title>
    <link>http://blog.zugschlus.de/archives/595-Katzendiabetes-VI-Messwerte-Mittwoch.html</link>
            <category>Maunz?</category>
    
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    <author>mh+blog-zugschlus-de@zugschlus.de (Marc 'Zugschlus' Haber)</author>
    <content:encoded>
    &lt;p&gt;
Der Tierarzt hat anhand unserer Messungen vom Sonnabend die Dosis auf 4 IE erhöht.
&lt;/p&gt;
&lt;table&gt;
&lt;tr&gt;&lt;td&gt;08:19 Uhr:&lt;/td&gt;&lt;td&gt;495 mg/dl&lt;/td&gt;&lt;/tr&gt;
&lt;tr&gt;&lt;td&gt;08:25 Uhr.&lt;/td&gt;&lt;td&gt;Essen, 4 IE Caninsulin&lt;/td&gt;&lt;/tr&gt;
&lt;tr&gt;&lt;td&gt;10:10 Uhr:&lt;/td&gt;&lt;td&gt;erfolglose Blutentnahme&lt;/td&gt;&lt;/tr&gt;
&lt;tr&gt;&lt;td&gt;11:10 Uhr:&lt;/td&gt;&lt;td&gt;erfolglose Blutentnahme&lt;/td&gt;&lt;/tr&gt;
&lt;tr&gt;&lt;td&gt;12:10 Uhr:&lt;/td&gt;&lt;td&gt;349 mg/dl&lt;/td&gt;&lt;/tr&gt;
&lt;tr&gt;&lt;td&gt;13:10 Uhr:&lt;/td&gt;&lt;td&gt;erfolglose Blutentnahme&lt;/td&gt;&lt;/tr&gt;
&lt;tr&gt;&lt;td&gt;14:10 Uhr:&lt;/td&gt;&lt;td&gt;248 mg/dl&lt;/td&gt;&lt;/tr&gt;
&lt;tr&gt;&lt;td&gt;16:10 Uhr:&lt;/td&gt;&lt;td&gt;erfolglose Blutentnahme&lt;/td&gt;&lt;/tr&gt;
&lt;tr&gt;&lt;td&gt;18:10 Uhr:&lt;/td&gt;&lt;td&gt;415 mg/dl&lt;/td&gt;&lt;/tr&gt;
&lt;tr&gt;&lt;td&gt;20:10 Uhr:&lt;/td&gt;&lt;td&gt;erfolglose Blutentnahme (links)&lt;/td&gt;&lt;/tr&gt;
&lt;tr&gt;&lt;td&gt;20:15 Uhr:&lt;/td&gt;&lt;td&gt;Essen, 4 IE Caninsulin&lt;/td&gt;&lt;/tr&gt;
&lt;tr&gt;&lt;td&gt;22:10 Uhr:&lt;/td&gt;&lt;td&gt;&amp;gt;500 mg/dl (rechts)&lt;/td&gt;&lt;/tr&gt;
&lt;tr&gt;&lt;td&gt;00:10 Uhr:&lt;/td&gt;&lt;td&gt;328 mg/dl (links)&lt;/td&gt;&lt;/tr&gt;
&lt;/table&gt;
  
    </content:encoded>

    <pubDate>Wed, 21 Nov 2007 08:22:33 +0100</pubDate>
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    <category>blutzuckermessung</category>
<category>katze</category>
<category>katzendiabetes</category>
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    <title>Katzendiabetes V - Messwerte Sonnabend</title>
    <link>http://blog.zugschlus.de/archives/592-Katzendiabetes-V-Messwerte-Sonnabend.html</link>
            <category>Maunz?</category>
    
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    <author>mh+blog-zugschlus-de@zugschlus.de (Marc 'Zugschlus' Haber)</author>
    <content:encoded>
    &lt;table&gt;
&lt;tr&gt;&lt;td&gt;08:00 Uhr:&lt;/td&gt;&lt;td&gt;&amp;#8220;out of range&amp;#8221; (&amp;gt;500)&lt;/td&gt;&lt;/tr&gt;
&lt;tr&gt;&lt;td&gt;10:00 Uhr:&lt;/td&gt;&lt;td&gt;490&lt;/td&gt;&lt;/tr&gt;
&lt;tr&gt;&lt;td&gt;12:20 Uhr:&lt;/td&gt;&lt;td&gt;370&lt;/td&gt;&lt;/tr&gt;
&lt;tr&gt;&lt;td&gt;14:15 Uhr:&lt;/td&gt;&lt;td&gt;413&lt;/td&gt;&lt;/tr&gt;
&lt;tr&gt;&lt;td&gt;16:10 Uhr:&lt;/td&gt;&lt;td&gt;&amp;#8220;out of range&amp;#8221; (&amp;gt;500)&lt;/td&gt;&lt;/tr&gt;
&lt;/table&gt;
&lt;p&gt;
Zum 18:00-Uhr-Termin war Sandra leider nicht in der Lage, dem Kater Blut aus dem Ohr zu locken, und um 20:00 Uhr war ich
auch nicht erfolgreich. Man liest ja überall, dass Katzenohren bluten lernen, aber können sie es auch verlernen? Sieht
so aus, als brechen wir die Testreihe ab.
&lt;/p&gt;
  
    </content:encoded>

    <pubDate>Sat, 17 Nov 2007 08:19:11 +0100</pubDate>
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    <category>katze</category>
<category>katzendiabetes</category>
<category>pelle</category>

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    <title>Katzendiabetes IV</title>
    <link>http://blog.zugschlus.de/archives/591-Katzendiabetes-IV.html</link>
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    <author>mh+blog-zugschlus-de@zugschlus.de (Marc 'Zugschlus' Haber)</author>
    <content:encoded>
    &lt;p&gt;
Am Dienstag im wöchentlichen Tierarzttermin haben wir erfahren, dass die bisher lapidar als &amp;#8220;zu hoch&amp;#8221;
bezeichneten Blutzuckerwerte von Pelle in Wirklichkeit ein &amp;#8220;out of range&amp;#8221; des Messgeräts im Labor waren.
Nachdem sich die Messwerte auch nach der zweiten Woche mit zweimal 2,5 Einheiten Insulin am Tag nicht in den
Erfassungsbereich des Gerätes zurückbewegen wollten, haben wir nun den Auftrag bekommen, ein Tagesprofil zu
erstellen.
&lt;/p&gt;
 &lt;p&gt;
Dazu dürfen wir Pelle dieses Wochenende über einen Tag lang von &amp;#8220;vor dem Frühstück und der
Morgenspritze&amp;#8221; bis zum abendlichen ins-Bett-Gehen alle zwei Stunden ins Ohr pieksen, um dann zu ermitteln, wie
sich sein Blutzuckerspiegel über den Tag verhält. Nur so lässt sich feststellen, ob die zu hohen Blutzuckerwerte aus
&amp;#8220;zu wenig Insulin&amp;#8221; oder &amp;#8220;zu viel Insulin&amp;#8221; mit darauf folgendem &lt;a
href=&quot;http://blog.zugschlus.de/exit.php?url_id=2258&amp;amp;entry_id=591&quot;  onmouseover=&quot;window.status=&#039;http://de.wikipedia.org/wiki/Somogyi-Effekt&#039;;return true;&quot; onmouseout=&quot;window.status=&#039;&#039;;return true;&quot; title=&quot;externer Link zur Wikipedia&quot;&gt;Somogyi-Effekt&lt;/a&gt; entstehen.
&lt;/p&gt;
&lt;p&gt;
Am Dienstag hat uns der Tierarzt ein bei seinem diabetischen Schwiegervater als Probe eingegangenes Blutzuckermessgerät
mit dazugehörigen Teststreifen in die Hand gedrückt; der erste Versuch in der Tierarztpraxis war allerdings wenig
erfolgreich: Das Ding war der Meinung, es sei zu wenig Blut am Teststreifen. Diese Blutzuckermessgeräte funktionieren
vom Geschäftskonzept her wie Tintenstrahldrucker: Das Gerät selbst kostet wenig bis gar nichts, und das Geld wird
über die Teststreifen verdient, die nach einmaliger Benutzung wegzuwerfen sind. Das uns überlassene Gerät beschwert
sich von Anfang an über eine fast leere Batterie (was dank der gängigen Größe CR2032 schnell erledigt werden kann),
und braucht pro Messung nur 0.3 µl Blut, was in etwa ein halber Stecknadelkopf ist.
&lt;/p&gt;
&lt;p&gt;
Da die erste Blutzuckermessung am Sonnabend um kurz vor acht stattfinden muss, haben wir vorhin mal im Wachzustand eine
Probemessung durchgeführt. Pelles Ohr wurde mit einer Warmkompresse angewärmt, damit die Durchblutung steigt, und dann
wurde mit einer federbelasteten Stechhilfe Pelles Ohr perforiert. Schon im dritten Anlauf habe ich die Ohrrandvene
getroffen, und da wir diesmal einen neuen, noch nicht abgelaufenen Teststreifen verwendet haben, erhalten wir auch einen
Messwert. 413 mg/dl ist nicht so wirklich berauschend, aber immerhin gut innerhalb des bis 500 mg/dl reichenden
Messbereichs.
&lt;/p&gt;
&lt;p&gt;
Vermutlich ist das unangenehmste für Pelle dabei das doch deutlich vernehmbare &lt;strong&gt;KLACK&lt;/strong&gt; der Stechhilfe,
wobei uns der Tierarzt versichert hat, dass durch den kurzen und schnellen Einstich und die genau einstellbare
Stichtiefe die Stechhilfe immer noch weniger unangenehm ist als ein manueller Stich. Wobei man natürlich beim manuellen
Stechen auch noch aufpassen muss, dass man dem Kater nicht das Ohr auf beiden Seiten perforiert.
&lt;/p&gt;
&lt;p&gt;
Morgen wird&amp;#8217;s dann ernst. Bei der ersten Messung sind wir noch zu zweit; dann muss Sandra arbeiten gehen. Sprich:
Die Messungen zwei und drei muss ich alleine machen. Ich bin mal gespannt, ob ich den Kater alleine gut genug unter
Kontrolle halten kann, dass er mir die mühsam gewonnenen Blutstropfen nicht quer durchs ganze Wohnzimmer schüttelt.
Und jede Messung kostet knapp 60 Cent an Verbrauchsmaterialien.
&lt;/p&gt;
 
    </content:encoded>

    <pubDate>Fri, 16 Nov 2007 22:35:34 +0100</pubDate>
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    <category>blutzuckermessung</category>
<category>katze</category>
<category>katzendiabetes</category>
<category>pelle</category>

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<item>
    <title>Katzendiabetes III</title>
    <link>http://blog.zugschlus.de/archives/586-Katzendiabetes-III.html</link>
            <category>Maunz?</category>
    
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    <author>mh+blog-zugschlus-de@zugschlus.de (Marc 'Zugschlus' Haber)</author>
    <content:encoded>
    &lt;p&gt;
Auch nach einer Woche Insulin haben sich Pelles Blutzuckerwerte nicht verbessert. Also erhöhen wir die Dosis von 1,5 IE
pro Injektion auf 2,5 IE. Und am nächsten Dienstag um acht sind wir dann nochmal nüchtern beim Tierarzt.
&lt;/p&gt;
&lt;p&gt;
Meine von &lt;a href=&quot;http://blog.zugschlus.de/exit.php?url_id=2253&amp;amp;entry_id=586&quot;  onmouseover=&quot;window.status=&#039;http://www.katzendiabetes.de/&#039;;return true;&quot; onmouseout=&quot;window.status=&#039;&#039;;return true;&quot; title=&quot;externer Link zu katzendiabetes.de&quot;&gt;katzendiabetes.de&lt;/a&gt;
gelernte Idee, das U40-Insulin zwecks genauerer Dosierung nach entsprechender Umrechnung mit U100-Spritzen zu
verabreichen, ist laut Aussage des Tierarztes nicht erlaubt - ich meine aber, zwischen den Zeilen ein &amp;#8220;aber
natürlich funktioniert das&amp;#8221; gelesen zu haben. Anyway, Sandra ist mit den U40-Spritzen zufrieden, und da sie die
meisten Spritzen verabreicht, sei das so.
&lt;/p&gt;
&lt;p&gt;
Im &amp;#8220;Großhandel&amp;#8221; bekommt man die einzelne Spritze fast 10 Cent billiger als beim Tierarzt, allerdings sind
diese Spritzen im Zehnerpack zusammengepackt. Ich bin mir nicht sicher, ob ich der Aussage, dass die Sterilität der
einzelnen Spritze durch die Kappe auf der Nadel gewährleistet ist, glauben kann. Da werde ich mich wohl nochmal schlau
fragen müssen, und zwar bei jemandem, der kein wirtschaftliches Interesse am Verkauf der Spritzen hat.
&lt;/p&gt;
&lt;p&gt;
Das Diabetiker-Spezialfutter frisst Pelle gerne, und auch Paul mussten wir davon abhalten bei Pelle mitzuessen. Ob das
Diabetikerfutter doch etwas besser schmeckt als Pauls Mischung aus Sensitive Stomach und Urinary?
&lt;/p&gt;
&lt;p&gt;
Leider ist es zumindest in der Einstellungsphase so, dass die Fütterung und die Spritze wirklich halbwegs genau nach
der Uhr plus minus 30 Minuten gegeben werden sollten. Das war&amp;#8217;s dann mit der Freizeitgestaltung für die nächsten
Wochen, und mit dem Sonntags ausschlafen.
&lt;/p&gt;
&lt;p&gt;
Und, Pelle, dass Du mir auf der Rückfahrt auf die Hose gepischert hast, musste nun wirklich nicht sein. **GRRRR**
&lt;/p&gt;
  
    </content:encoded>

    <pubDate>Tue, 06 Nov 2007 09:24:46 +0100</pubDate>
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    <category>katze</category>
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<category>pelle</category>

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<item>
    <title>Katzendiabetes II</title>
    <link>http://blog.zugschlus.de/archives/581-Katzendiabetes-II.html</link>
            <category>Maunz?</category>
    
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    <author>mh+blog-zugschlus-de@zugschlus.de (Marc 'Zugschlus' Haber)</author>
    <content:encoded>
    &lt;p&gt;
Wie in &lt;a href=&quot;http://blog.zugschlus.de/exit.php?url_id=2245&amp;amp;entry_id=581&quot;  onmouseover=&quot;window.status=&#039;http://blog.zugschlus.de/archives/579-Insulin,-Glucometer-und-rotes-Fell.html&#039;;return true;&quot; onmouseout=&quot;window.status=&#039;&#039;;return true;&quot; title=&quot;Link zum anderen
Blogartikel&quot;&gt;Insulin, Glucometer und rotes Fell&lt;/a&gt; beschrieben, war heute der zweite Tierarzttermin. Wir hätten Pelle
den Autotransport ersparen können, denn der Tierarzt wollte ihn gar nicht sehen und er hat die ganze Zeit brav in der
Transportbox gesessen.
&lt;/p&gt;
&lt;p&gt;
Pelle wird in Zukunft jeden morgen und jeden Abend eine Spritze &lt;a href=&quot;http://blog.zugschlus.de/exit.php?url_id=2246&amp;amp;entry_id=581&quot;  onmouseover=&quot;window.status=&#039;http://www.caninsulin.de/&#039;;return true;&quot; onmouseout=&quot;window.status=&#039;&#039;;return true;&quot; title=&quot;externer Link
zum Hersteller des Insulinpräparates&quot;&gt;Caninsulin&lt;/a&gt; bekommen müssen und wird eine Gratwanderung zwischen &lt;a
href=&quot;http://blog.zugschlus.de/exit.php?url_id=2247&amp;amp;entry_id=581&quot;  onmouseover=&quot;window.status=&#039;http://de.wikipedia.org/wiki/Hypoglykämie&#039;;return true;&quot; onmouseout=&quot;window.status=&#039;&#039;;return true;&quot; title=&quot;externer Link zur Wikipedia&quot;&gt;Hypoglykämie&lt;/a&gt; und &lt;a
href=&quot;http://blog.zugschlus.de/exit.php?url_id=2248&amp;amp;entry_id=581&quot;  onmouseover=&quot;window.status=&#039;http://de.wikipedia.org/wiki/Ketoazidose&#039;;return true;&quot; onmouseout=&quot;window.status=&#039;&#039;;return true;&quot; title=&quot;externer Link zur Wikipedia&quot;&gt;Ketoazidose&lt;/a&gt; leben. Und
natürlich gibt es auch noch eine spezielle Diät.
&lt;/p&gt;
&lt;p&gt;
Die erste Spritze hat er gerade bekommen. So geht es dann weiter bis Dienstag nächster Woche wenn der Tierarzt die
nächste Blutprobe machen möchte. Um das verhältnismäßig kostspielige Home Testing kommen wir vorläufig herum; der
Tierarzt meint, dass wir erstmal sehen sollen, ob sich Pelle vielleicht einfacher einstellen lässt als die &lt;a
href=&quot;http://blog.zugschlus.de/exit.php?url_id=2249&amp;amp;entry_id=581&quot;  onmouseover=&quot;window.status=&#039;http://www.katzendiabetes.de/&#039;;return true;&quot; onmouseout=&quot;window.status=&#039;&#039;;return true;&quot; title=&quot;externer Link zu katzendiabetes.de&quot;&gt;einschlägigen Betroffenenwebseiten&lt;/a&gt;
pessimistisch vermuten lassen.
&lt;/p&gt;
&lt;p&gt;
Auch wird der 12-Stunden-Takt nicht ganz so heiß gegessen wie er gerne gekocht wird und wir behalten eine gewisse
Restflexibilität im Leben. Aber um mehr als ein, zwei Stunden sollte man die Spritze doch eher nicht verschieben. Eine
Katze einzustellen ist deutlich einfacher als einen Menschen, da Hauskatzen viel gleichförmiger ernährt werden und man
auf diese Weise mit konstanter Insulindosis ganz gut zurecht kommt. Obendrein sind Katzen nicht so empfindlich auf
Pegelschwankungen. Andererseits ist der Stoffwechsel einer Katze so schnell, dass man mit einer Gabe Insulin am Tag
nicht mehr hinkommt.
&lt;/p&gt;
&lt;p&gt;
Einige Dinge sind allerdings noch optimierungswürdig: Das Abmessen von 1,5 IE U-40 Insulin mit einer U-40-Spritze ist
eine feinmotorische Herausforderung, und an der Spritze ist die Nadel fest befestigt: Sprich, man muss mit derselben
Nadel, mit der man die Gummidichtung der Insulinflasche durchstochen hat, dann auch in die Katze pieksen. Finde ich
suboptimal.
&lt;/p&gt;
  
    </content:encoded>

    <pubDate>Mon, 29 Oct 2007 20:05:00 +0100</pubDate>
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    <category>katze</category>
<category>katzendiabetes</category>
<category>pelle</category>

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<item>
    <title>Insulin, Glucometer und rotes Fell</title>
    <link>http://blog.zugschlus.de/archives/579-Insulin,-Glucometer-und-rotes-Fell.html</link>
            <category>Maunz?</category>
    
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    <author>mh+blog-zugschlus-de@zugschlus.de (Marc 'Zugschlus' Haber)</author>
    <content:encoded>
    &lt;p&gt;
Pelle hat seit seinem letzten Tierarzttermin im letzten Oktober von 7,5 kg auf knapp über 5 kg abgespeckt. Er frisst,
trinkt, spielt und schläft wie normal, so dass wir uns eigentlich keine Sorgen gemacht haben. Aber nachdem er dann
immer leichter und leichter wurde, haben wir dann doch mal den Tierarzt näher gucken lassen.
&lt;/p&gt;
&lt;p&gt;
Heute kam dann die Diagnose: Diabetes.
&lt;/p&gt;
&lt;p&gt;
Am Montag ist der nächste Tierarzttermin, wo man uns eröffnen wird, inwieweit sich unser tägliches Leben mit der
diabetischen Katze ändern wird. Worst Case dürfte sein, dass wir nach der Uhr alle 12 Stunden eine Insulinspritze
verabreichen und obendrein noch mehrmals täglich Blutzucker messen dürfen.
&lt;/p&gt;
&lt;p&gt;
Was das für Urlaube oder auch nur für &amp;#8220;nach der Arbeit mal schnell noch irgendwo hin fahren&amp;#8221; bedeutet,
brauch&amp;#8217; ich ja nicht näher auszuführen. Ich werde hierzublog berichten.
&lt;/p&gt;
  
    </content:encoded>

    <pubDate>Fri, 26 Oct 2007 21:51:08 +0200</pubDate>
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    <category>katze</category>
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